食管平滑肌瘤的症状

【导语】食管良性病变少见，占所有食管病变的0.5%～0.8%，其中90%为食管平滑肌瘤。本病一般表现为较轻的吞咽梗阻感或胸骨后钝痛。症状多呈间歇性发作。可伴有上腹部不适、反酸、嗳气及食欲不振等。

食管平滑肌瘤的临床表现

约半数平滑肌瘤患者完全没有症状，因其他疾病行胸部X线检查或胃肠道造影而被发现。即使有症状也多轻微，比较常见的是轻度下咽不畅，很少影响正常饮食。病程可达数月至十多年，即使病变已相当大，因其发展很慢，梗阻症状也不重。进食哽咽可能是间歇性的，其严重程度与病变大小和部位并不完全平行，主要取决于病变环绕管腔生长的情况，与病变表面黏膜水肿、糜烂有关。少数患者诉疼痛，可为胸骨后、胸部、背部及上腹部隐痛，很少剧烈疼痛。1/3左右患者有消化功能紊乱，表现为胃灼热(烧心)、反酸、腹胀、饭后不适及消化不良等。个别患者有呕血及黑便等上消化道出血症状。伴发的疾病有食管病变、食管裂孔疝、憩室、食管血管瘤及贲门失弛缓症等。

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